Como realizar o Teste de Schober?

Teste de Schober: Avaliação da Flexão Lombar

O Teste de Schober é um exame clínico utilizado para mensurar a flexibilidade e mobilidade da coluna lombar, especialmente útil no acompanhamento de pacientes com espondilite anquilosante ou outras doenças inflamatórias e congênitas da coluna.

Além de auxiliar no diagnóstico, o teste também é indicado para avaliar a evolução de tratamentos fisioterapêuticos voltados para o aumento da mobilidade lombar.

✅ Como realizar o Teste de Schober (clássico):

1. Com o paciente em pé, o examinador identifica o processo espinhoso de L5, traçando uma linha horizontal neste ponto (geralmente alinhada com as cristas ilíacas).

2. A partir dessa linha, marca-se uma segunda linha 10 cm acima.

3. O paciente é orientado a flexionar o tronco à frente, tentando tocar os dedos dos pés sem dobrar os joelhos.

4. O examinador mede novamente a distância entre as duas linhas com o paciente em flexão total.

📏 A diferença entre as medidas (posição em pé vs. flexionada) representa o resultado do teste — ou seja, o grau de flexão lombar.

🔄 Teste de Schober Modificado:

Esta variação foi criada para melhorar a precisão do teste, evitando erros na identificação do nível lombossacral e considerando toda a extensão da coluna lombar:

1. O paciente permanece em pé.

2. O avaliador identifica as espinhas ilíacas póstero-superiores (EIPS) e traça uma linha horizontal entre elas.

3. Marca-se uma linha 5 cm abaixo e outra 10 cm acima da linha central.

4. O paciente realiza a flexão do tronco como no teste clássico.

5. A nova distância entre a linha superior e a inferior é medida com o paciente em flexão.

   
   

📊 Como interpretar o resultado:

• Um aumento inferior a 5 cm (em ambas as versões do teste) é considerado um resultado positivo, sugerindo mobilidade reduzida da coluna lombar.

• No entanto, é importante considerar que a performance no teste pode ser influenciada por:

  • Rigidez dos isquiotibiais

  • Limitações na mobilidade do quadril

  • Alterações posturais e compensações biomecânicas