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Fratura do Maléolo Lateral: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento completo

fratura de maleolo lateral
Fisio Runner Brasil - Fratura de Maléolo Lateral


A fratura do maléolo lateral é uma lesão frequente do tornozelo e ocorre quando há ruptura da proeminência óssea localizada na parte externa da articulação — estrutura formada principalmente pela fíbula (perônio), em conjunto com a tíbia e o tálus.

Essa condição é comum após entorses de tornozelo, quedas, aterrissagens de salto ou traumas diretos, podendo afetar tanto jovens atletas quanto idosos, especialmente em situações de desequilíbrio ou impacto.


🦴 Anatomia envolvida

A perna é composta por dois ossos longos:

  • Tíbia – principal osso de sustentação de peso

  • Fíbula (perônio) – localizada lateralmente, estabiliza o tornozelo

O maléolo lateral corresponde à extremidade distal da fíbula, essencial para a estabilidade articular do tornozelo.


⚠️ Tipos de fratura do maléolo lateral

Entre os principais padrões estão:

  • Fratura por avulsão

  • Fratura por estresse

  • Fratura deslocada ou não deslocada

  • Fratura cominutiva

  • Fratura incompleta

  • Fratura de Pott

Também podem ocorrer:

  • Fratura bimaleolar – acomete maléolo lateral e medial

  • Fratura trimaleolar – envolve ainda o maléolo posterior

Esses quadros costumam gerar instabilidade articular significativa, frequentemente associada a lesões ligamentares e até luxação do tornozelo.


🔎 Lesões associadas

A fratura do maléolo lateral pode coexistir com:

  • Lesões da cartilagem articular do tornozelo

  • Ruptura da sindesmose tibiofibular

  • Fratura do processo lateral do tálus

  • Fratura da base do quinto metatarso


🚨 Sinais e sintomas

Os sintomas mais comuns incluem:

  • Dor intensa e imediata na parte externa do tornozelo

  • Dificuldade ou incapacidade de sustentar peso

  • Edema, hematoma e sensibilidade local

  • Limitação dos movimentos articulares

  • Dor mais intensa ao acordar ou após repouso prolongado


🩺 Diagnóstico

O diagnóstico é feito por:

  • Avaliação clínica detalhada

  • Radiografia do tornozelo

  • Em casos específicos: ressonância magnética, tomografia ou cintilografia óssea, especialmente quando há suspeita de fratura por estresse ou lesões ligamentares associadas.


🏥 Tratamento da fratura do maléolo lateral


Indicado quando:

  • A fratura não apresenta desvio

  • O tornozelo está estável

Condutas incluem:

  • Imobilização com gesso curto ou órtese

  • Controle de carga progressiva conforme orientação médica

  • Monitoramento radiográfico periódico

Tempo médio de recuperação:

  • 6 a 8 semanas para marcha sem muletas

  • Cerca de 3 meses para retorno gradual ao esporte


🛠️ Tratamento cirúrgico

Recomendado quando:

  • Há desvio ósseo

  • Existe instabilidade articular

  • Fraturas são bimaleolares ou trimaleolares

O procedimento envolve:

  • Redução anatômica da fratura

  • Fixação com placas e parafusos

  • Em alguns casos, retirada do material após consolidação óssea


🧠 Reabilitação fisioterapêutica

A fisioterapia é essencial em todas as fases da recuperação, seja em tratamento conservador ou pós-cirúrgico. O programa inclui:

  • Mobilização precoce controlada

  • Ganho de amplitude de movimento

  • Fortalecimento muscular

  • Treino de equilíbrio e propriocepção

  • Reeducação da marcha

Essas intervenções aceleram a recuperação funcional e reduzem o risco de rigidez, instabilidade crônica e novas lesões.


Se você sofreu uma fratura de tornozelo ou maléolo lateral, não basta apenas consolidar o osso — é fundamental recuperar força, estabilidade, confiança e desempenho funcional.

Na Fisio Runner Brasil, você encontra:


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